La inyección de neurotoxina es el procedimiento cosmético no quirúrgico más comúnmente realizado en los Estados Unidos. La popularidad de este procedimiento se debe a la efectividad, el costo relativamente bajo, el riesgo y el tiempo de recuperación. Hay varias marcas diferentes de neurotoxinas disponibles en los EE. UU. Basadas en la toxina botulínica, siendo las dos marcas más populares Botox y Dysport. Cuando se inyecta dentro o cerca de un músculo, la toxina bloqueará las señales de los nervios a ese músculo, evitando así que el músculo se contraiga. El músculo se debilita y puede ser temporalmente incapaz de contraerse. Esto evita la formación o empeoramiento de los pliegues de la piel en la cara que se crean y refuerzan por la contracción o animación de los músculos.
Las áreas de inyección más comunes son donde los músculos de la animación contribuyen a las arrugas prominentes de la piel. Esto también coincide con las áreas de tratamiento donde la FDA ha aprobado el uso de estos medicamentos (usos en la etiqueta). Estas áreas incluyen la glabela (área entre las cejas y justo por encima de la nariz), la frente y el área exterior de los ojos (patas de gallo). Las neurotoxinas también se pueden usar en otros lugares alrededor de la cara y el cuello para limitar las arrugas de la piel debido a la contracción muscular, pero la FDA las considera "no autorizadas".
Las neurotoxinas utilizadas hoy en día no pueden borrar las arrugas profundas y fijas de la piel. Si las arrugas en la piel empeoran o se vuelven más prominentes cuando el músculo subyacente se contrae, el debilitamiento del músculo debería mejorar la apariencia general de la arruga (pero aún así no borrará la línea de reposo). Con el uso crónico, estas líneas profundas pueden finalmente suavizarse y volverse menos prominentes, pero esto no está garantizado. La mejor solución para llenar estos surcos fijos o estáticos más profundos es con un relleno. Además, Botox no previene permanentemente la contracción muscular. Los nervios eventualmente podrán estimular la contracción del músculo. Esto es típicamente dentro de 3-5 meses, y variará en función de varios factores.